Bisturi elettrochirurgici e ultrasonicisono gli strumenti principali per la chirurgia, in particolare la chirurgia del tumore gastrointestinale. Entrambi hanno i loro vantaggi e svantaggi e sono generalmente utilizzati nella stessa operazione.
L'alta frequenzacoltello elettrochirurgicoè uno strumento elettrochirurgico che sostituisce il bisturi tradizionale per il taglio e la separazione dei tessuti. Riscalda il tessuto quando viene a contatto con il corpo attraverso la corrente ad alta frequenza generata dalla punta dell'elettrodo del coltello elettrochirurgico. Separa e solidifica il tessuto, tagliando e arrestando il sanguinamento. La modalità elettrochirurgica durante l'intervento chirurgico è suddivisa in modalità di taglio elettrico ed elettrocoagulazione. Il taglio elettrico viene utilizzato principalmente per tagliare la pelle. Di solito viene tagliato per elettrocoagulazione dopo un intervento chirurgico tradizionale per tagliare l'epidermide e il derma. Quando la modalità di elettrocoagulazione funziona, può riprodurre un'emostasi mentre taglia il tessuto. Generalmente, quando la pelle viene tagliata, la modalità di elettrocoagulazione non viene utilizzata, il che può causare ustioni della pelle che formano coke, causando una scarsa guarigione della ferita nella fase successiva.
Quando la corrente ad alta tensione ad alta frequenza generata dal coltello elettrico ad alta frequenza passa attraverso la struttura ad alta impedenza, il calore viene generato nel tessuto, causando la vaporizzazione o la solidificazione del tessuto. Il vantaggio del coltello elettrochirurgico è che può smettere di sanguinare bene quando il tessuto viene tagliato, il tessuto viene tagliato più velocemente e la separazione del tessuto è facile da eseguire. Lo svantaggio è che quando il grasso sottocutaneo è spesso, è soggetto alla liquefazione del grasso e influisce sulla guarigione della ferita. C'è anche un coltello elettrico che non smette di sanguinare quando il vaso sanguigno viene tagliato. Questo ovviamente non è buono come un coltello ad ultrasuoni.
Coltelli a ultrasuoni, il principio di applicazione dei coltelli a ultrasuoni è convertire l'energia elettrica in energia meccanica attraverso uno speciale dispositivo di conversione. La vibrazione ad ultrasuoni ad alta frequenza della testa della taglierina ad ultrasuoni provoca la vaporizzazione dell'acqua nelle cellule del tessuto a contatto, e i legami idrogeno-proteina vengono spezzati e il tessuto viene solidificato e quindi tagliato. I coltelli ad ultrasuoni sono divisi in ingranaggi veloci e lenti, gli ingranaggi veloci sono principalmente usati per il taglio dei tessuti e gli ingranaggi lenti sono usati principalmente per l'emostasi. L'uso del bisturi ad ultrasuoni nella chirurgia laparoscopica presenta vantaggi significativi. Si può dire che i principali strumenti chirurgici per la chirurgia laparoscopica, in particolare nella chirurgia laparoscopica per carcinoma gastrico e del colon-retto, possono raggiungere oltre il 95%.
Lo studio ha scoperto che il coltello ad ultrasuoni ha molto meno danni al tessuto circostante rispetto al coltello elettrochirurgico, e la sua precisa azione di taglio, così come la testa della taglierina ad ultrasuoni è divisa tra l'estremità di lavoro e l'estremità non di lavoro. Se utilizzata, la testa della taglierina laterale non funzionante si trova vicino al vaso sanguigno o all'organo importante, in modo da poter separare e tagliare in sicurezza organi importanti e grandi vasi sanguigni senza perdere vasi sanguigni e organi e meno fumo e meno irritabilità, rendendo la chirurgia laparoscopica più chiara e liscia. Inoltre, il bisturi ad ultrasuoni non è come un coltello elettrochirurgico. Il lavoro non è corrente elettrica attraverso il corpo umano per rendere l'operazione più sicura e ridurre l'insorgenza di complicanze. Nella separazione delle aderenze, specialmente quando il tumore aderisce ai tessuti vicini, la separazione con un coltello elettrico a volte può portare a sanguinamento o danni agli organi, ma diventa più facile da gestire dopo aver usato un bisturi ad ultrasuoni, che riduce la difficoltà dell'intervento e riduce la quantità di perdita di sangue intraoperatoria. Più in linea con il principio della chirurgia senza tumore.